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選擇一種治療方法可能很耗時且令人沮喪。找出現在可用的產品,您可能會更輕鬆地決定:測試,治療和手術。<br /><br /><br />主持人:您如何準確診斷克羅恩氏病?<br />Daniel H. Present博士:每個克羅恩氏病患者都必須檢查結腸,檢查小腸,因此通常是結腸鏡檢查和小腸檢查。每個潰瘍性結腸炎患者在某個時候都必須進行結腸鏡檢查。他們最初可能不需要小包裝系列。這些是簡單的測試。病人認為他們比他們應有的要多,但是他們很常規。而且,他們還必須定期進行血液檢查,具體取決於所服用的藥物。因此患者應該期望,我至少必須進行一次X射線檢查和一次結腸鏡檢查才能做出診斷,並指導醫生應該進行哪種治療。<br />主持人:診斷後定期檢查是否合適?<br />Present博士:確實需要重複測試,因為它可能會發生變化。在我的實踐中,我讓每位克羅恩氏病患者每隔幾年進行一次小腸系列檢查。在潰瘍性結腸炎中,我們通常進行有限的結腸鏡檢查,即所謂的柔性乙狀結腸鏡檢查,我們將常規進行該檢查,因為無需進行大量準備就很容易做到。另一方面,如果您患有克羅恩氏病或潰瘍性結腸炎已超過10年,那麼絕大多數患者都必須每隔一到兩年進行一次常規結腸鏡檢查,這是一種預防癌症的措施,因此多年後患者必須了解的情況,必須定期進行。<br /><br />主持人:結腸鏡檢查有什麼大不了的?<br />Present博士:我不認識任何想做結腸鏡檢查的人。這不是結腸鏡檢查,實際上患者有時會喜歡結腸鏡檢查是因為我們隔離了他們,他們醒來時感覺非常醇厚而美妙。另一方面,在進行結腸鏡檢查之前,他們必須進行準備。準備太可怕了。患者最終會出現腹部不適,腹瀉,並且痛苦不堪。因此,我不認識任何人,任何年齡,任何時間,任何人都想要進行該準備工作。但是,我認為依從性取決於患者。他們是否願意做您告訴他們的事情,取決於他們的教育程度。如果他們了解為什麼要進行測試,他們將進行測試。如果您只是對患者說“做檢查”,那麼很多人都會反抗,因為進行這些準備並不好玩。<br />主持人:你怎麼知道哪種藥物是正確的?<br />Present博士:克羅恩病的治療方法取決於患者的[疾病]活動。據說每年約有30%到50%的患者發作一次。必須停止服藥。如果您可以使用5-氨基水楊酸酯,抗生素或免疫調節藥等多種藥物來阻止這種情況,那麼您可以對其進行更改。例如,我有很多患有各種結腸炎的患者都可以緩解。我們稱其為“精疲力竭”,他們根本沒有任何活躍的疾病,而他們終生只服用5-氨基水楊酸鹽,因此藥物的確因活動而異。<br />主持人:腫瘤壞死因子是人體中引發克羅恩病炎症的關鍵化學物質,會隨著人的年齡而變化嗎?還是保持不變?<br />Present博士:腫瘤壞死因子是每個人體內都存在的細胞因子。 [https://linkagogo.trade/story.php?title=%EF%BB%BF%E5%B8%B6%E6%9C%89%E5%AD%97%E5%B9%95%EF%BC%8C%E6%BC%94%E5%93%A1%E8%A1%A8%EF%BC%8C%E7%B0%A1%E4%BB%8B%E5%92%8C%E6%9B%B4%E5%A4%9A%E5%85%A7%E5%AE%B9%E7%9A%84%E5%AD%97%E5%B9%95#discuss https://linkagogo.trade/story.php?title=%EF%BB%BF%E5%B8%B6%E6%9C%89%E5%AD%97%E5%B9%95%EF%BC%8C%E6%BC%94%E5%93%A1%E8%A1%A8%EF%BC%8C%E7%B0%A1%E4%BB%8B%E5%92%8C%E6%9B%B4%E5%A4%9A%E5%85%A7%E5%AE%B9%E7%9A%84%E5%AD%97%E5%B9%95#discuss] ,變得更具攻擊性,並且在更高的水平上變得更加普遍。它會導致症狀。它必須用各種藥物治療,幸運的是,我們現在有了這些藥物-一些對腫瘤壞死因子有效的藥物。會有所不同嗎?我認為,克羅恩病患者的病情取決於他們的活躍程度,因此如果您使用英夫利昔單抗[Remicade]治療它們,它會顯著急性減少TNF,但不幸的是,機體會將其帶回。因此,您不僅需要給他們服藥以降低TNF的水平,還需要給他們服藥以保持這種狀態。但是除了疾病以外的個體差異,我認為這並不重要。<br />主持人:隨著年齡的增長,它會變得更容易嗎?<br />Present博士:這就是使這種疾病如此困難的原因。它主要是年輕人的疾病。這通常發生在他們上大學,找工作,結婚,想要孩子的時候。因此,它具有巨大的情感影響,並且對生活質量產生重大影響。在嘗試繼續生活的同時,很難做到這一點。這不僅影響患病的人,而且還影響配偶。我總是告訴病人您是否患病,您的配偶也患病,因為他們必須與您同住,並且還根據您的健康狀況,疾病狀況,必須服用的藥物以及在何處可以改變自己的生活方式來來去去。它可能會破壞生活質量。<br />主持人:年幼時做手術更好嗎?<br />Present博士:嗯,如果手術最好,那麼年齡無關緊要。我們不喜歡手術,因為我們知道疾病會復發。另一方面,如果患者的疾病範圍很短,只是有限,比如說在克羅恩病迴腸和右結腸有點,腹腔鏡手術將使患者在五到五分鐘內進出醫院。 [https://is.gd/gBOJ5d 脫髮] ,然後好幾年。因此,我們不應該將手術視為治療失敗。這很重要,如果病情有限,我會在病程初期為許多患者提供手術,並且我們需要很多藥物。另一方面,如果藥物使患者得到控制,除非您有理由,否則該藥物不會起作用。如果在克羅恩氏病中,如果腸被[狹窄]阻塞,那麼您就有理由這樣做。如果有膿腫,那是有原因的。因此,我們嘗試藥物,但我們不應該將手術視為失敗。這只是治療的一部分。<br />主持人:隨著克羅恩氏病的成長,您會期望什麼?<br />Present博士:希望隨著我們變得越來越聰明,我們的醫生正在學習更多的東西,我們有更多的藥物可用。從長遠來看,我認為普通的克羅恩病患者從長遠來看幾乎過著完全正常的生活。有爆發。他們來來去去。但是,隨著我們的藥物變得更好,我們可以使患者的病情更長久,而且我通常期待著絕大多數患者在他們過著正常的生活,享受娛樂,娛樂以及工作的年齡較大時和社會方面。從長遠來看,這是一個好的預後。<br />
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2012年7月31日,星期二(健康日新聞)—當年輕女孩度過本已脆弱的青春期時,其嚴重抑鬱症的發病率急劇上升。<br />根據新的研究,在過去的一年中,約有5%的12歲女孩經歷了嚴重的抑鬱發作,而15歲女孩中這一比例為15%,增長了三倍。<br /><br /><br />在過去的一年中,約有140萬名12至17歲的女孩經歷了嚴重的抑鬱症發作。<br />上週發布該報告的政府機構美國藥物濫用和心理健康服務管理局(SAMHSA)的自殺預防部門負責人理查德&middot;麥肯恩(Richard McKeon)說,這些信息“對預防和治療均很重要”。<br />匹茲堡兒童醫院青少年醫學科主任伊麗莎白&middot;米勒博士補充說:“女孩在青春期前後就開始經歷嚴重的抑鬱症發作,這確實表明需要治療。”<br /><br />該報告基於每年進行的一項大型全國性調查,以評估藥物使用和心理健康狀況,發現與男孩相比,年齡在12至17歲的女孩發生嚴重抑鬱發作的風險是男孩的三倍(分別為12%和4.5%)。<br />目前尚不清楚為什麼存在這些性別差異,但它們可能是由於多種因素造成的,包括生物脆弱性,也許是女孩中性虐待的發生率更高,米勒說。<br />麥堅說:“可能有許多不同的因素,包括心理,生物學和社會因素,都可能在一定程度上做出貢獻。” “這是一個巨大的過渡時期,一個生物過渡時期,一個社會變革時期,因此可能有許多不同的原因。”<br />麥肯指出,青春期男孩確實會感到沮喪,儘管“速度不及青春期女孩”。<br />該報告還揭示了按年齡劃分的治療差異,接受嚴重抑鬱症治療的12至14歲女孩少於15至17歲女孩。<br />米勒說,這可能是因為年輕女孩的嚴重抑鬱症可能被誤認為是典型的青春期情緒波動。當症狀持續存在時,父母和老師可能會開始轉介較大的女孩接受治療。<br />麥肯恩說,這份報告中定義的一個主要的抑鬱發作包括“失去兩週或更長時間的興趣和愉悅,以及其他症狀,例如睡眠,進食,精力不足,注意力不集中等。”<br />那麼問題是,如何區分典型的青少年湍流和更嚴重的事情?<br />麥堅說:“你不想讓父母反應過度。另一方面,重要的是他們不要忽視這些跡象。” “如果情緒持續存在,並且還有其他相關的徵兆,例如注意力不集中,機能障礙,食慾不振或精力不足,則該少年可能需要其他幫助。”<br />米勒認為,即使最初的情緒低落跡像也應認真對待,並提早進行干預。<br />她強調說:“ [https://thinfi.com/xriv https://thinfi.com/xriv] 。” “這可能意味著諮詢,以確保孩子得到更多的社會支持,並在學校內開展更多促進健康的活動。”<br /><br /><br /><br />

Revision as of 04:00, 19 December 2020

2012年7月31日,星期二(健康日新聞)—當年輕女孩度過本已脆弱的青春期時,其嚴重抑鬱症的發病率急劇上升。
根據新的研究,在過去的一年中,約有5%的12歲女孩經歷了嚴重的抑鬱發作,而15歲女孩中這一比例為15%,增長了三倍。


在過去的一年中,約有140萬名12至17歲的女孩經歷了嚴重的抑鬱症發作。
上週發布該報告的政府機構美國藥物濫用和心理健康服務管理局(SAMHSA)的自殺預防部門負責人理查德·麥肯恩(Richard McKeon)說,這些信息“對預防和治療均很重要”。
匹茲堡兒童醫院青少年醫學科主任伊麗莎白·米勒博士補充說:“女孩在青春期前後就開始經歷嚴重的抑鬱症發作,這確實表明需要治療。”

該報告基於每年進行的一項大型全國性調查,以評估藥物使用和心理健康狀況,發現與男孩相比,年齡在12至17歲的女孩發生嚴重抑鬱發作的風險是男孩的三倍(分別為12%和4.5%)。
目前尚不清楚為什麼存在這些性別差異,但它們可能是由於多種因素造成的,包括生物脆弱性,也許是女孩中性虐待的發生率更高,米勒說。
麥堅說:“可能有許多不同的因素,包括心理,生物學和社會因素,都可能在一定程度上做出貢獻。” “這是一個巨大的過渡時期,一個生物過渡時期,一個社會變革時期,因此可能有許多不同的原因。”
麥肯指出,青春期男孩確實會感到沮喪,儘管“速度不及青春期女孩”。
該報告還揭示了按年齡劃分的治療差異,接受嚴重抑鬱症治療的12至14歲女孩少於15至17歲女孩。
米勒說,這可能是因為年輕女孩的嚴重抑鬱症可能被誤認為是典型的青春期情緒波動。當症狀持續存在時,父母和老師可能會開始轉介較大的女孩接受治療。
麥肯恩說,這份報告中定義的一個主要的抑鬱發作包括“失去兩週或更長時間的興趣和愉悅,以及其他症狀,例如睡眠,進食,精力不足,注意力不集中等。”
那麼問題是,如何區分典型的青少年湍流和更嚴重的事情?
麥堅說:“你不想讓父母反應過度。另一方面,重要的是他們不要忽視這些跡象。” “如果情緒持續存在,並且還有其他相關的徵兆,例如注意力不集中,機能障礙,食慾不振或精力不足,則該少年可能需要其他幫助。”
米勒認為,即使最初的情緒低落跡像也應認真對待,並提早進行干預。
她強調說:“ https://thinfi.com/xriv 。” “這可能意味著諮詢,以確保孩子得到更多的社會支持,並在學校內開展更多促進健康的活動。”